O diabetes tipo 1 decorre da destruição de células beta nas ilhotas pancreáticas com consequente produção insuficiente de insulina e hiperglicemia. A doença afeta principalmente crianças e adolescentes, com aproximadamente 1,1 milhão de casos no mundo.
O tratamento do diabetes tipo 1 é muito sacrificante para o portador, com necessidade de injeções diárias de insulina, o que resulta em baixa adesão e perda de doses que aumentam o risco de descontrole glicêmico e cetoacidose.
A novidade é que pesquisadores da Universidade de Surrey descobriram que um regime com doses semanais de insulina pode promover controle adequado da doença com maior comodidade posológica. A publicação do grupo na revista The Lancet conta que essa conclusão foi extraída de um experimento que recrutou 582 portadores de diabetes tipo 1.
Os participantes foram divididos em dois grupos, sendo que o primeiro recebeu injeções da insulina de dose semanal icodec (700U/ml) e o segundo recebeu injeções da insulina de dose diária degludec (100 U/ml), ambos em combinação com aspártico, uma insulina de ação curta às refeições.
Após um tempo de acompanhamento de 26 semanas, os pesquisadores identificaram que os níveis de hemoglobina glicada (A1C) naqueles que tomaram icodec diminuíram de uma média de 7,59% no início do estudo para uma média estimada de 7,15%, e para o degludec a média diminuiu de 7,63% para 7,10%.
A diferença de tratamento estimada entre eles é de 0,05%, confirmando a não inferioridade do icodec em relação ao degludec, mas com uma frequência de injeções muito menor e mais cômoda. Por outro lado, foi observado que taxas mais elevadas de episódios de hipoglicemia no grupo do icodec em comparação com o degludec. No entanto, apesar dos níveis mais elevados no grupo icodec, os pesquisadores afirmam que as incidências foram baixas em ambos os grupos, com a maioria dos episódios exigindo apenas a administração oral de carboidratos.
Segundo os autores, embora sejam necessários ensaios maiores em situações de mundo real, seus números sugerem que o regime com doses semanais de insulina não é inferior ao regime padrão de doses diárias e que o pequeno aumento de episódios de hipoglicemia observado com tal regime normalmente tem pouca gravidade e fácil gerenciamento.
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Fonte: https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(23)02179-7/fulltext
