Pílula controlada magneticamente pode ser o futuro da endoscopia

Por Docmedia

21 junho 2023

Em busca de diagnósticos menos invasivos, pesquisadores da George Washington State University desenvolveram uma pílula que pode ser engolida e controlada magneticamente, prometendo uma alimentação de alta resolução do estômago. A “pill cam” pode ajudar os médicos a gravar vídeos e fotografar qualquer possível sangramento, lesões inflamatórias ou malignas com uma taxa de visualização de 95%.

Com um imã externo e controles manuais estilo videogame (dois joysticks), os pesquisadores testaram uma cápsula endoscópica controlada magneticamente em 40 indivíduos. O novo método não perdeu lesões de alto risco em comparação com uma endoscopia, e 80% daqueles que o receberam preferiram-no a uma endoscopia tradicional.

“Este estudo é significativo porque é o primeiro estudo nos EUA a mostrar a viabilidade e a utilidade potencial do uso de MCCE para visualizar todo o estômago”, escrevem os pesquisadores no estudo publicado no iGIE, o jornal oficial da Sociedade Americana de Endoscopia Gastrointestinal.

Com resultados promissores neste estudo piloto, a cápsula endoscópica magneticamente controlada (MCCE) pode representar uma alternativa viável às endoscopias.

As endoscopias permitem que os médicos visualizem diretamente os órgãos internos, fornecendo uma visão clara dos problemas dentro do corpo e, às vezes, até mesmo permitindo que uma ação seja tomada in situ. No entanto, para aqueles que se submetem ao procedimento, pode ser altamente desconfortável.

Dependendo do tipo de endoscopia, um tubo flexível com uma câmera dentro é inserido na boca, ânus, vagina ou uretra. Em uma gastroscopia típica, o tubo é inserido na boca e desce pela garganta até o estômago. O reflexo de vômito é invariavelmente acionado, razão pela qual aqueles que devem se submeter a esse procedimento são orientados a não comer nada por pelo menos seis horas antes do teste. O procedimento em si pode ser feito com sedação, eliminando parte do desconforto.

Embora úteis, as endoscopias apresentam limitações. Aqueles em condições médicas instáveis podem precisar ser estabilizados antes que o procedimento possa ser feito – um atraso potencialmente caro. Como resultado, a busca por uma alternativa à endoscopia já dura décadas.

O mais promissor foi o advento da cápsula endoscópica – onde basta engolir uma pílula com uma pequena câmera dentro dela. Uma vez que a cápsula está dentro do esôfago, o peristaltismo a leva para o estômago. O feed de alta resolução fornecido pela câmera permite que os diagnosticadores detectem sinais precoces de câncer, sofrimento interno ou outros marcadores de doença.

Embora o procedimento esteja se tornando popular entre aqueles que recusam a endoscopia, ele também tem limitações. Apenas a gravidade e o próprio sistema de movimento interno do corpo (peristaltismo) poderiam ser usados para direcionar essas pílulas, limitando a capacidade dos diagnosticadores de analisar áreas de interesse dentro do corpo.

Mas, em vez de mover uma câmera com um fio, e se alguém simplesmente usasse um ímã? A cápsula endoscópica magneticamente controlada (MCCE) pode permitir que os médicos “direcionem intencionalmente a cápsula para regiões de interesse no estômago”, de acordo com o estudo.

Significativamente, o avanço pode ser útil para aqueles para quem uma endoscopia regular pode ser desaconselhável. Estes incluem aqueles que têm dor epigástrica, inchaço, queimação, azia, arrotos excessivos, náuseas e/ou vômitos, anemia ou perda de peso.

Depois de engolir, a cápsula leva apenas dez segundos para chegar ao estômago. Um médico sem treinamento especializado anterior em endoscopia foi selecionado como o operador, após passar por um currículo de treinamento de cápsula previamente elaborado. Aprendendo com um modelo plástico do estômago, o operador pôde se familiarizar com o software e os controladores de dois joysticks.

Enquanto um joystick controlava o movimento translacional da cápsula nos? eixos xyz, o outro controlava a rotação ao longo dos eixos horizontal ou vertical. A semelhança com controles de videogame torna o dispositivo extremamente intuitivo de controlar para profissionais de saúde.

Como o estudo ainda está em fase piloto, um estudo maior é necessário para testar sua segurança e eficácia. Uma limitação do método é que, ao contrário da endoscopia, a cápsula não pode agir diretamente quando as lesões são localizadas. Um procedimento de acompanhamento precisará ser realizado para isso.

“MCCE pode fornecer uma maneira segura e eficiente de rastrear pacientes de baixo risco para doenças graves, como câncer gástrico. A triagem de EGD é atualmente recomendada no Japão e na Coréia, mas não nos Estados Unidos e na Europa Ocidental devido à prevalência muito baixa de câncer gástrico precoce”, acrescentou o estudo.

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Fonte: https://www.happiesthealth.com/articles/future-of-health/magnetically-controlled-pill-could-be-future-endoscopy

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