Quão comum é a amiloidose cardíaca? Estudo de cintilografia óssea analisa a prevalência e o impacto

Por Docmedia

23 fevereiro 2023

A amiloidose cardíaca (CA) faz com que o coração engrosse e se torne inflexível devido a depósitos anormais de proteína no lugar do tecido cardíaco saudável.

A melhor maneira de tratar esta doença é descobrir cedo, antes que progrida. Caso contrário, pode resultar em insuficiência cardíaca e até morte.

Uma varredura DPD é um teste de imagem que ajuda os médicos a diagnosticar CA. Ele usa uma pequena quantidade de uma substância radioativa chamada tecnécio-99m (99mTc) e um produto químico chamado DPD.

Durante o teste, essas substâncias são injetadas no corpo e, em seguida, uma câmera especial tira fotos do coração. Essas imagens podem mostrar se o coração tem depósitos anormais da proteína amilóide.

Os depósitos amilóides fazem com que os músculos do coração fiquem rígidos, o que torna mais difícil para o coração bombear o sangue por todo o corpo. A cintilografia óssea é, portanto, usada para ajudar os médicos a ver quanto amiloide se acumulou e como está afetando o coração.

Uma vez que a amiloidose cardíaca pode levar a resultados graves, é crucial diagnosticar com precisão a captação de DPD pelo coração. As pessoas que apresentam captação de DPD devem ser encaminhadas a um cardiologista para avaliação adicional.

Um novo estudo, publicado no The Journal of Nuclear Medicine, foi desenvolvido para determinar a ocorrência de amiloidose cardíaca na população em geral por meio de cintilografia óssea e examinar seu impacto em pessoas com a doença.

Os pesquisadores recrutaram 11.527 indivíduos que receberam encaminhamentos cardíacos ou não cardíacos e foram submetidos à cintilografia óssea DPD, gerando um total de 17.387 varreduras.

Especialistas em medicina nuclear examinaram todos os exames e, com base na análise visual, classificaram os exames como grau 0 (sem captação de DPD), grau 1 (alguma captação de DPD) e grau 2/3 (indicando a presença de amiloidose cardíaca ).

De todos os indivíduos que participaram do estudo, pouco mais de 3% apresentaram algum grau de captação de DPD, com quase 2% classificados como grau 1 e pouco mais de 1% como grau 2/3.

A prevalência de captação de DPD foi estimada 1 em 50 para encaminhamentos não cardíacos e 1 em 5 para encaminhamentos cardíacos.

A prevalência de captação de DPD aumentou significativamente com a idade e aqueles com captação de DPD eram mais propensos a ter condições relacionadas à idade, como pressão alta, doença arterial coronariana e função renal prejudicada.

Após uma média de seis anos de monitoramento, quase 30% dos indivíduos morreram e as fatalidades cardiovasculares representaram quase 9% dessas mortes.

Durante o período de acompanhamento, pouco mais de 1% dos participantes tiveram que ser hospitalizados por insuficiência cardíaca. Pacientes com captação de grau 2/3 de DPD tiveram 3 vezes mais chances de serem hospitalizados por insuficiência cardíaca do que aqueles com captação de grau 0.

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Fonte: https://www.medicalnewstoday.com/articles/nuclear-medicine-bone-scan-study-identifies-prevalence-and-outcomes-of-cardiac-amyloidosis#Experts-react-to-the-cardiac-research

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