Asma: Novo dispositivo digital irá lembrá-lo de tomar sua medicação

Por Docmedia

29 maio 2023

A asma é uma condição crônica que afeta as vias aéreas e pode causar chiado, tosse, aperto no peito e falta de ar.

Um ataque de asma ocorre quando esses sintomas se tornam graves.

Cerca de um em cada 13 indivíduos nos Estados Unidos tem asma, de acordo com a Asthma and Allergy Foundation of America.

A asma não tem cura, mas pode ser tratada. Indivíduos com asma geralmente carregam inaladores de alívio rápido para usar em caso de ataque.

Os inaladores contêm medicamentos conhecidos como broncodilatadores. Eles relaxam os músculos dos pulmões e alargam as vias aéreas.

Muitas vezes, as pessoas com asma também recebem medicamentos de controle de longo prazo, como corticosteroides inalados ou modificadores de leucotrienos, que modificam a produção de leucotrienos. Leucotrienos são moléculas inflamatórias que são liberadas pelos mastócitos durante um ataque de asma. Eles são responsáveis pela broncoconstrição.

Os profissionais de saúde às vezes prescrevem corticosteroides orais para surtos de asma para reduzir a inflamação nas vias aéreas. No entanto, os corticosteroides orais causam efeitos colaterais e riscos de curto e longo prazo, como pressão alta e catarata.

Dos americanos que têm asma, entre 5% a 10% têm asma grave ou de difícil controle, de acordo com a American Lung Association.

Os médicos dizem que algumas pessoas com asma de difícil controle podem não estar usando seus inaladores corretamente ou com a frequência recomendada.

Um estudo liderado por pesquisadores da Universidade de Medicina e Ciências da Saúde RCSI analisou o uso de um dispositivo tecnológico que mede sinais acústicos ou de ondas sonoras do inalador para avaliar objetivamente como uma pessoa usa seu inalador.

O estudo, publicado no The Lancet Respiratory Medicine, relatou que quando as informações de um dispositivo digital são integrados em uma plataforma de decisão clínica, então as doses de medicamentos são menos propensas a serem aumentadas. Este procedimento levou a uma melhora modesta na adesão à medicação entre as pessoas com asma.

Os profissionais de saúde às vezes prescrevem produtos biológicos para pessoas com asma grave.

Os biológicos fazem parte de um novo grupo de medicamentos que imitam moléculas que vivem nas células. Em pessoas com asma, os produtos biológicos têm como alvo as vias inflamatórias específicas reduzindo a inflamação.

Os biológicos podem reduzir os surtos de asma, melhorar a função pulmonar e reduzir a necessidade de uso de corticosteroides orais. Biológicos também costumam ser caros.

Cerca de 15 anos atrás, o Dr. Richard Costello, o principal investigador deste último estudo e professor da Universidade de Medicina e Ciências da Saúde RCSI, conduziu um programa para pessoas com asma grave.

“Estávamos realmente restritos ao acesso aos produtos biológicos por causa dos custos”, disse ele ao Medical News Today.

No início de sua carreira, Costello ouviu um palestrante que especulou que as pessoas frequentemente não tomam seus remédios para asma corretamente.

“Realmente ficou na minha cabeça que se eu fosse… tomar decisões sobre um número limitado de pessoas para obter um biológico, eu precisava ter certeza de que as pessoas que eu estava selecionando eram as mais adequadas”, explicou ele.

Cerca de uma década atrás, Costello se uniu a um engenheiro.

“Desenvolvemos este dispositivo de baixo acústico que nos permite dizer quando o inalador foi usado, mas também como foi usado”, disse ele.

Com o dispositivo, os médicos podem obter informações objetivas sobre se os pacientes estão usando seus inaladores na frequência prescrita e usando-os corretamente. Se os pacientes estivessem usando os inaladores conforme as instruções, os profissionais de saúde poderiam se sentir mais à vontade para prescrever produtos biológicos.

“Achamos que é uma maneira equitativa de acessar produtos biológicos”, disse Costello.

Os pesquisadores realizaram o estudo em 10 clínicas de asma grave na Irlanda e na Inglaterra com 200 participantes que sofriam de asma grave ou de difícil controle.

Os participantes elegíveis tinham que ter pelo menos 18 anos de idade, diagnóstico de asma e corticosteroides inalados prescritos em combinação com um beta-agonista de corticosteroides inalados (ICS) duas vezes ao dia por pelo menos 12 meses.

No ano anterior, os participantes também precisavam ter tido um surto grave, exigindo tratamento com corticosteroides orais, visitas a uma sala de emergência ou internação em um hospital.

As pessoas foram excluídas do estudo por uma série de fatores, inclusive se já estivessem tomando produtos biológicos.

Ao longo de um estudo de 32 semanas, os participantes tiveram três visitas educativas conduzidas por enfermeiras e três visitas guiadas por médicos, onde seu tratamento poderia ser ajustado.

Os participantes do grupo ativo usaram um dispositivo de Avaliação da Conformidade do Inalador (INCA), que se conectava ao topo de um inalador. O dispositivo faz uma gravação de áudio cada vez que o inalador é usado.

Algoritmos de processamento de sinal classificaram a qualidade de cada inalação. Se o inalador não foi preparado, se houve uma expiração no inalador antes da inalação ou o pico do fluxo de inalação foi inferior a 40 litros por minuto, o algoritmo marcou o uso como um erro.

Além disso, os participantes registraram pico de fluxo expiratório digital (ePEF) duas vezes ao dia.

Os participantes do grupo controle tiveram adesão e exacerbações acessadas por registros de farmácia, profissionais de saúde observando técnica inalatória e aplicação de questionário.

Nas visitas educativas conduzidas por enfermeiras, os participantes do grupo ativo receberam biofeedback visual sobre adesão e erro do usuário do inalador. Também foram mostradas as relações entre o uso do tratamento e seu ePEF.

Durante as visitas educativas conduzidas por enfermeiras para os participantes do grupo de controle, os participantes ouviram um programa educacional padrão que incluía uma discussão sobre a natureza da asma.

Durante as visitas guiadas por médicos para os participantes do grupo ativo, os médicos receberam dados sobre asma e adesão que foram incluídos em um algoritmo de decisão sobre como ajustar o tratamento.

Durante as visitas guiadas por médicos para os participantes do grupo de controle, os médicos contaram com métodos tradicionais, como avaliação visual da técnica de inalação, para decidir se deveriam ajustar o tratamento.

Do grupo ativo, 14% receberam prescrição de aumento líquido no tratamento, enquanto 32% do grupo controle receberam prescrição de aumento líquido no tratamento.

Do grupo ativo, 31% conseguiram reduzir a medicação. No grupo de controle, 18% foram capazes de fazer isso.

Dos 102 pacientes do grupo ativo, 11 necessitaram de terapia biológica complementar. Dos 98 pacientes controle, 21 necessitaram de terapia biológica complementar.

Quer saber mais?

Fonte: https://www.medicalnewstoday.com/articles/asthma-this-new-digital-device-will-remind-you-to-take-your-medication

Total
0
Shares

Deixe uma resposta

Postagens relacionadas
%d blogueiros gostam disto: